أسباب وجود الماء في الرئتين وماء القلب في الرئتين، أو ما يسمى طبياً الوذمة الرئوية، هي حالة تراكم غير طبيعي للسوائل في الرئتين، ويؤدي تراكم السوائل إلى صعوبة التنفس، وغالبًا ما تحدث الوذمة الرئوية بسبب قصور القلب الاحتقاني، عندما لا يتمكن القلب من ضخ الدم بشكل فعال.
أسباب الوذمة الرئوية
- وفقًا لدراسة أجريت عام 2020 نشرت في مجلة Stat Pearls، فإن الوذمة الرئوية هي مشكلة صحية خطيرة.
- تتراوح نسبة حدوث الوذمة الرئوية لدى الأشخاص المصابين بفشل القلب والأشخاص الذين يعانون من انخفاض طرد القذف من 75٪ إلى 83٪، مع معدل وفيات يقارب 50٪ خلال عام من التشخيص.
- وخطر الإصابة بالوذمة الرئوية أعلى لدى كبار السن مقارنة بالشباب، بالإضافة إلى نسبة الإصابة بالمرض لدى كبار السن عند الرجال مقارنة بالنساء، وفي الحالات التالية، شرح للأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى الوذمة الرئوية.
أنظر أيضا: أمراض الرئة وطرق الوقاية منها
أسباب الوذمة الرئوية القلبية
- الوذمة الرئوية المرتبطة بالقلب، أو الوذمة الرئوية القلبية، ناتجة عن زيادة الضغط في القلب، غالبًا بسبب قصور القلب الاحتقاني، مما يقلل من قدرة البطين الأيسر.
- لضخ كل الدم الذي يصل إليه من الرئتين نتيجة مشكلة صحية أو ارتفاع ضغط الدم في القلب مما يؤدي بدوره إلى زيادة الضغط داخل الأذين الأيسر ثم ارتفاع ضغط الدم.
- الضغط في الأوعية الدموية للرئتين، مما يؤدي إلى تسرب السوائل من الأوعية الدموية إلى الحويصلات الهوائية في الرئتين.
- فيما يلي شرح لبعض المشاكل الصحية التي يمكن أن تؤدي إلى ضعف البطين الأيمن في الرئتين والوذمة الرئوية للقلب.
1- مرض نقص تروية الدم
- هناك العديد من الأسباب المختلفة التي يمكن أن تؤدي إلى مرض الشريان التاجي، والذي بدوره يقلل من قدرة القلب على ضخ الدم بكفاءة وتجميعه في الرئتين، مما يؤدي إلى الترشيح التدريجي.
- من السائل الموجود في الأوعية الدموية، يصل الدم في الرئتين إلى الحويصلات الهوائية ويعاني من وذمة رئوية.
- يمكن أن يحدث مرض القلب التاجي نتيجة تعرض القلب للكثير من الضغط، أو من تضييق الشرايين المسؤولة عن تغذية القلب، والمعروف باسم الشرايين التاجية، نتيجة تراكم الدهون في جدرانه. .
- وهذا بدوره يزيد من خطر حدوث جلطات الدم التي يمكن أن تسد الشريان، وموت خلايا عضلة القلب التي تغذي الشريان المصاب، وتغيرات في قدرة عضلة القلب على ضخ الدم بشكل فعال.
- في بعض الحالات الأخرى، يمكن أن يؤدي تضيق الشرايين هذا إلى انخفاض تدفق الدم إلى القلب والضعف التدريجي لعضلات البطين الأيسر.
- في هذه الحالة، يحاول الجزء الصحي من القلب التعويض عن قصور وظيفة البطين الأيسر حتى نقطة معينة قبله إلى درجة لا يمكن إصلاحها.
2- اعتلال عضلة القلب
- يستخدم مصطلح اعتلال عضلة القلب لوصف الأضرار التي لحقت عضلة القلب، وإذا كان الضرر في عضلة البطين، فقد يؤثر على قدرة القلب على التعامل مع التغيرات التي تتطلب زيادة الإجهاد القلبي، مثل زيادة معدل ضربات القلب.
- يؤدي القلب وارتفاع ضغط الدم وزيادة تناول الملح إلى احتباس السوائل في الجسم، وإذا أثر هذا الضرر على البطين الأيسر للقلب، فقد يؤدي إلى تراكم السوائل في الرئتين والوذمة الرئوية.
3- اضطرابات صمامات القلب
- إذا كان هناك خلل في صمامات القلب المسؤولة عن تنظيم حركة الدم في الجانب الأيسر من القلب، مثل تضيق أو تضخم الصمام، فقد يؤدي ذلك إلى تراكم السوائل في الرئتين والوذمة الرئوية.
- يؤدي تضيق الصمام التاجي أو الصمام الأبهري إلى إعاقة حركة الدم في القلب، مما يؤدي إلى زيادة الضغط في البطين الأيسر وممارسة المزيد من الضغط عليه استجابةً لزيادة الضغط على البطين الأيسر في البطين الأيسر.
- يتمدد القلب، مما يزيد من تدفق الدم. ومع ذلك، فإن هذا يؤدي إلى انخفاض كفاءة ضخ الدم من البطين الأيسر، وزيادة الضغط في الأوردة الرئوية، ونتيجة لذلك، تراكم السوائل في الرئتين.
- إذا لم يتم توسيع الصمام التاجي. يؤدي هذا إلى عودة الدم إلى الرئتين مع كل نبضة قلب، وبالتالي تراكم الدم والسوائل.
- في كليهما، يمكن أن يتطور هذا الاضطراب خلال فترة زمنية قصيرة، مما قد يؤدي إلى وذمة رئوية مفاجئة وشديدة.
الأسباب غير القلبية للوذمة الرئوية
- في بعض الحالات، قد لا يكون سبب تراكم السوائل في الرئتين هو ارتفاع ضغط القلب، ولكن بسبب اضطراب يزيد من نفاذية الأوعية الدموية في الرئتين.
- تُعرف هذه الحالة بالوذمة الرئوية غير القلبية.
- فيما يلي شرح لبعض المشاكل الصحية والعوامل التي يمكن أن تؤدي إلى هذا النوع من الوذمة الرئوية:
- متلازمة الضائقة التنفسية الحادة متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) هي مشكلة صحية خطيرة تتميز بتراكم مفاجئ للسوائل وخلايا الدم البيضاء.
- في الرئتين، والتي يمكن أن تكون نتيجة لعدد من الأمراض، مثل تعفن الدم والعدوى الشديدة والنزيف الشديد والالتهاب الرئوي والالتهاب الرئوي.
- على ارتفاعات عالية، عند التسلق إلى ارتفاع عالٍ جدًا، حوالي 2400 متر، لم يتم إثبات خطر الإصابة بالوذمة الرئوية في المرتفعات، والمختصرة HAPE.
- لا يزال السبب الرئيسي لهذا النوع من الوذمة الرئوية غير معروف.
- هذا النوع من الوذمة الرئوية، الذي يُعتقد أنه ناتج عن ارتفاع الضغط في الأوعية الدموية للرئتين، يحدث عادة عند متسلقي الجبال.
- والأشخاص الذين يمارسون التزلج على المنحدرات، خاصةً إذا لم يتدربوا على لعبهم تدريجيًا.
- وتجدر الإشارة إلى أن حدوث الوذمة الرئوية على ارتفاع يمكن أن يكون سبب الوفاة إذا لم يتم توفير الرعاية الطبية المناسبة.
- امراض الجهاز العصبي. قد يصاب بعض الأشخاص بالوذمة العصبية بعد اضطرابات عصبية معينة، مثل جراحة الدماغ، وصدمات الرأس، والنوبات المرضية.
انظر أيضًا: كيف يتم سحب الماء من الرئتين
الآثار الجانبية للأدوية
- يمكن أن يسبب تعاطي المخدرات العديد من الأدوية المختلفة التي تسبب الوذمة الرئوية كأثر جانبي لتعاطي المخدرات، بما في ذلك العقاقير مثل الأسبرين.
- والعقاقير المحظورة، مثل الهيروين والكوكايين، وتجدر الإشارة إلى أن الوذمة الرئوية يمكن أن تحدث نتيجة استخدام الأسبرين في بعض الحالات الخاصة، على سبيل المثال عند تناول جرعة عالية من المخدر.
- العلاج من تعاطي المخدرات أو عند استخدامه مع دواء العلاج الكيميائي.
الأسباب غير القلبية الأخرى للوذمة الرئوية
- يمكن أن تنتج الوذمة الرئوية من الضغط السلبي في الرئتين بسبب انسداد مجرى الهواء العلوي حيث تكافح الرئتان لتعويض نقص الهواء.
- الانسداد الرئوي. يحدث الانسداد الرئوي عندما تنتقل الجلطة الدموية من الساقين إلى الرئتين، مما يتسبب في انسداد الأوعية الدموية وتورم الرئتين.
- اصابات فيروسية. يمكن أن تسبب أنواع معينة من العدوى عدوى فيروسية تسبب الوذمة الرئوية، مثل عدوى فيروس هانتا وفيروس حمى الضنك.
- في بعض الحالات، يمكن أن يتسبب الالتهاب الرئوي الناجم عن عدوى بكتيرية أو فيروسية في تراكم السوائل في الرئتين في المنطقة المصابة.
- الفشل الكلوي يمكن أن يترافق الفشل الكلوي مع انتفاخ الرئتين نتيجة تراكم السوائل في الجسم نتيجة عدم قدرة الكلى على إزالتها.
- التعرض لبعض العناصر السامة، حيث تؤدي بعض العناصر السامة إلى تهيج المسالك الهوائية والحويصلات الهوائية في الرئتين، وبالتالي خطر تراكم السوائل في الرئتين.
- الغرق نتيجة دخول الماء إلى الرئتين، ويمكن تجنب الوذمة الرئوية في هذه الحالة بمساعدة طبية فورية للشخص الغارق.
- يمكن أن يتسبب استنشاق الدخان الناتج عن الاحتراق في تراكم السوائل في الرئتين لأن بعض المواد الكيميائية الناتجة عن الاحتراق يمكن أن تتلف الغشاء الذي يفصل الأكياس الهوائية والأوعية الدموية في الرئتين.
أسباب الانصباب الجنبي
- يحدث الانصباب الجنبي دائمًا بسبب مشكلة صحية أخرى تتسبب في إنتاج المزيد من السوائل في غشاء الجنب في الرئتين. بعض هذه المشاكل الصحية موضحة أدناه: تسرب من الأعضاء المجاورة:
- يمكن أن يؤدي ذلك إلى بعض الاضطرابات التي تصيب الأعضاء المجاورة، وتراكم السائل الرئوي وتسربه إلى غشاء الجنب في الرئتين، وخاصة قصور القلب الاحتقاني وأمراض الكلى والكبد.
- أمراض المناعة الذاتية. تؤثر بعض أمراض المناعة الذاتية على الرئتين ويمكن أن تتسبب في تراكم السوائل في غشاء الجنب، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة.
- الأمراض المعدية التي تصيب الرئتين وتسبب تراكم السوائل في أنسجة الرئة، مثل السل والالتهاب الرئوي.
- سرطان. يمكن أن تؤدي الإصابة بأنواع مختلفة من السرطان إلى الانصباب الجنبي، والذي يمكن أن يحدث بسبب العلاج الكيميائي للسرطان.
- أو، يمكن أن يكون تراكم السوائل سرطانيًا أيضًا في بعض الحالات، مثل سرطان الرئة وسرطان الثدي وسرطان الغدد الليمفاوية.
- الانسداد الرئوي يمكن أن يكون انسداد أحد الشرايين المغذية للرئة مصحوبًا بتحفيز غشاء الجنب.
- الانصباب الجنبي هو أحد المضاعفات الصحية التي يمكن أن تحدث نتيجة جراحة الصدر، مثل جراحة القلب المفتوح.
شاهدي أيضاً: ما هي أسباب احتباس الماء في الرئتين؟
في نهاية رحلتنا مع أسباب وجود الماء في الرئتين والقلب تم توضيح جميع المعلومات المتعلقة بأسباب الماء في الرئتين والقلب.إذا ظهرت أعراض، يجب استشارة الطبيب على الفور لعلاج سبب الماء في الرئتين وعلاجه قبل أن يتطور إلى مضاعفات صحية خطيرة.